【編者按】中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶,。傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的重要內(nèi)容。近年來,，隨著“大數(shù)據(jù)”“人工智能”等新技術(shù)嵌入中醫(yī)藥診療與服務(wù)等多個(gè)環(huán)節(jié),，“人工智能+中醫(yī)藥”的產(chǎn)業(yè)賽道逐漸升溫，相關(guān)應(yīng)用場(chǎng)景相繼出現(xiàn),?！督?jīng)濟(jì)參考報(bào)》從即日起推出“中醫(yī)數(shù)智化”系列報(bào)道，以饗讀者,。

歷經(jīng)探索與沉淀,，中醫(yī)藥凝聚數(shù)千年民族智慧。近年來,，中醫(yī)藥在預(yù)防,、保健、康復(fù)等方面的特色優(yōu)勢(shì)得到進(jìn)一步彰顯,，大眾對(duì)中醫(yī)藥“治未病”“未病先防”等方面的關(guān)注持續(xù)升溫,。與此同時(shí)，現(xiàn)代信息技術(shù)的不斷突破，推動(dòng)中醫(yī)技術(shù)與方法的革新,，中醫(yī)藥已今非昔比,，加上了“大數(shù)據(jù)”“人工智能”等新技術(shù)的中醫(yī)藥，正在邁入發(fā)展的新階段,。

“+AI” 從傳統(tǒng)中醫(yī)藥邁向智慧中醫(yī)藥

隨著養(yǎng)生保健觀念深入人心,，“未病先防，既病防變,，愈后防復(fù)”的中醫(yī)之道,，與現(xiàn)代人進(jìn)行日常健康管理的需求不謀而合。然而,，基于其屬性特點(diǎn),，中醫(yī)要想適應(yīng)新時(shí)代健康需求，再度煥發(fā)出新的活力,，如若仍舊遵循傳統(tǒng)發(fā)展模式,，不可避免地會(huì)面臨不小的問題和挑戰(zhàn)。

在浩如煙海的中醫(yī)藥典籍中,，不乏艱澀難懂之著作,，僅靠人力，無法完整,、高效地學(xué)習(xí),，而且不同流派間存在一定壁壘，學(xué)術(shù)方面的交流與碰撞因此被削弱,，諸多成果和經(jīng)驗(yàn)很難進(jìn)行有效遷移與轉(zhuǎn)化,，亟須一股作用力將精華融會(huì)、將派系打通,。

此外,，傳統(tǒng)中醫(yī)臨床診斷以系統(tǒng)論和整體觀為根基，經(jīng)由“望,、聞,、問、切”四診合參,，辨證論治,，重點(diǎn)依靠醫(yī)生個(gè)人知識(shí)經(jīng)驗(yàn)積累，診斷過程發(fā)揮主觀性較強(qiáng),，診斷結(jié)果可能受到局限,，精準(zhǔn)性在一定程度上也容易有所欠缺。手段,、體系,、人才,、資源等多方面的難題，都是制約中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的癥結(jié),。

化驗(yàn)員對(duì)中藥物料進(jìn)行檢測(cè),。新華社記者 王松 攝

早在20世紀(jì)70年代，專家學(xué)者就作出了將人工智能技術(shù)引入中醫(yī)的初次嘗試,，獲得成果較為有限,。經(jīng)過層層迭代、升級(jí),、創(chuàng)新,，新一代人工智能技術(shù)在存儲(chǔ)、推理,、計(jì)算等方面的能力都漸趨成熟,。2017年7月，國(guó)務(wù)院印發(fā)的《新一代人工智能產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》中提出,，圍繞醫(yī)療加快人工智能創(chuàng)新應(yīng)用,。運(yùn)用AI等現(xiàn)代化信息技術(shù)助推智慧中醫(yī)藥建設(shè)也被不斷寫入國(guó)家綱領(lǐng)性文件。

復(fù)旦大學(xué)復(fù)雜體系多尺度研究院院長(zhǎng)馬劍鵬表示,，人工智能在中醫(yī)藥領(lǐng)域有著廣闊的應(yīng)用發(fā)展前景,。憑借AI在數(shù)據(jù)挖掘與采集、數(shù)據(jù)處理與分析,、深度學(xué)習(xí)等方面的卓越能力,，有助于實(shí)現(xiàn)海量古籍文獻(xiàn)和臨床診治經(jīng)驗(yàn)的結(jié)構(gòu)化、科學(xué)化表達(dá),，幫助中醫(yī)診療建立客觀化標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)體系,，彌補(bǔ)中醫(yī)藥高質(zhì)量人才短缺與資源不均，拓寬中醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用場(chǎng)景,，更好地傳承并發(fā)展中醫(yī)藥文化,。

由此可見，通過人工智能與中醫(yī)藥的深入結(jié)合,，“中醫(yī)藥+AI”無疑是未來提高中醫(yī)藥群眾普惠度,，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的密鑰,。

AI賦予當(dāng)代中醫(yī)診療和服務(wù)多重智慧內(nèi)涵

醫(yī)療大數(shù)據(jù)的積累以及多樣化先進(jìn)技術(shù)的發(fā)展,，推動(dòng)中醫(yī)診療方式不斷向數(shù)字化、信息化,、智能化邁進(jìn),，為中醫(yī)藥的傳承與革新創(chuàng)造了巨大空間。硬件設(shè)施,、平臺(tái)搭建,、系統(tǒng)管理……當(dāng)下,，AI已經(jīng)成功嵌入中醫(yī)診療與服務(wù)過程的多個(gè)環(huán)節(jié)。

馬劍鵬認(rèn)為,，數(shù)字化中醫(yī)智能診斷設(shè)備能夠幫助實(shí)現(xiàn)中醫(yī)智慧問診,。不論是病前診斷，還是病后治療,，人工智能都能有所作為,。在日常化的健康管理中,，利用設(shè)備收集人體基本信息,，智能化評(píng)估健康狀態(tài)，為使用者在未病時(shí)提供個(gè)性化的養(yǎng)生攻略,。中醫(yī)藥智能診療系統(tǒng)與臨床醫(yī)生的相互配合,，有助于中醫(yī)辨證體系與人工智能技術(shù)“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”。

中醫(yī)智能鏡就是數(shù)字化問診的典例之一,。該設(shè)備利用人工智能圖像識(shí)別技術(shù),，提取面部特征參數(shù)，運(yùn)用深度學(xué)習(xí)等方法進(jìn)行精準(zhǔn)化,、定量化分析,，建立健康狀態(tài)模型。據(jù)了解,，上海市以蔣家橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為代表的諸多基層中醫(yī)服務(wù)點(diǎn)內(nèi),，就配備有四診儀、功法鏡等智能設(shè)備,，推動(dòng)中醫(yī)藥資源下沉,，真正便民惠民。

智慧中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)也是提升中醫(yī)藥基層服務(wù)能力的主要抓手,。公共衛(wèi)生信息,、健康檔案和電子病歷互聯(lián)互通，極大擴(kuò)充了信息庫,。借助高效的人機(jī)對(duì)話,，群眾足不出戶就能進(jìn)行病癥自查，后臺(tái)健康大數(shù)據(jù)的收集和更新,，也便利了病后復(fù)查與跟蹤隨訪,。

2020年4月，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式開通,，這是上海首家互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)醫(yī)院,。此后，各大中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相繼開放智慧平臺(tái),，設(shè)立智慧就醫(yī)通道,，致力于提升基層中醫(yī)藥診療服務(wù)質(zhì)量,，不斷加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力。

智慧共享中藥房整合線下線上資源,，以集約化的思維,，綜合依托區(qū)塊鏈,、人工智能,、物聯(lián)網(wǎng),、大數(shù)據(jù)等技術(shù),，改革中藥藥事服務(wù)。建立覆蓋中藥倉儲(chǔ),、調(diào)劑,、煎煮、包裝,、配發(fā)等全流程的信息追溯系統(tǒng)后,，根據(jù)中藥材樣本，AI進(jìn)行數(shù)據(jù)識(shí)別分析和比對(duì),，能夠有效甄別中藥材真?zhèn)?、溯源產(chǎn)地、預(yù)測(cè)品質(zhì)等,，取代過往眼看,、鼻聞、手摸,、嘴嘗的傳統(tǒng)鑒別方式,。目前患者可在網(wǎng)上自助查詢代煎藥加工制作信息。

考驗(yàn)與機(jī)會(huì)并存 “中醫(yī)藥+AI”如何更好地面向未來

以中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論為根基,，以診療實(shí)踐案例為循證,，以人工智能等技術(shù)為支撐，三者有機(jī)結(jié)合,，賦能中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,。

“中醫(yī)藥+AI”不能止步于簡(jiǎn)單的要素疊加或范式挪用。馬劍鵬認(rèn)為,，只有在透徹理解中醫(yī)藥基本特點(diǎn)的前提下,，找到現(xiàn)代科技與傳統(tǒng)文化的契合點(diǎn)，加強(qiáng)技術(shù)的適應(yīng)性轉(zhuǎn)化與利用,，才能讓人工智能“為我所用”,。

馬劍鵬介紹，近期爆火的ChatGPT就中醫(yī)藥進(jìn)行對(duì)話會(huì)發(fā)現(xiàn),，這款新興的人工智能程序在雖然在中醫(yī)藥客觀基礎(chǔ)知識(shí)方面對(duì)答如流,，但在臨床診斷方面還存在著很大的不足，而且也容易產(chǎn)生醫(yī)學(xué)倫理問題,，未來還有很長(zhǎng)的路要走,。

層出不窮的新技術(shù)創(chuàng)造出新的生產(chǎn)力，帶來新的生產(chǎn)工具的同時(shí),，也引發(fā)思考甚至擔(dān)憂,。它們將會(huì)為中醫(yī)藥發(fā)展帶來怎樣的機(jī)遇或威脅,，還是一個(gè)未知數(shù)。

既要應(yīng)對(duì)外部變化的壓力,，又要面對(duì)內(nèi)部升級(jí)的需求,，建設(shè)新型中醫(yī)藥體系任重道遠(yuǎn)。要把握中醫(yī)藥的不可替代性,，在技術(shù)發(fā)展的各個(gè)階段尋求平衡點(diǎn)與最優(yōu)解,。業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，未來推動(dòng)中醫(yī)藥和人工智能協(xié)同發(fā)展,，加強(qiáng)頂層規(guī)劃是必要也是首要條件,。“中醫(yī)+AI”涉及中醫(yī)學(xué),、計(jì)算機(jī),、數(shù)學(xué)等多學(xué)科知識(shí)，中醫(yī)類高校也應(yīng)積極培養(yǎng)復(fù)合型中醫(yī)藥人才,，為中醫(yī)藥事業(yè)輸送力量,。

加快中醫(yī)藥與人工智能技術(shù)深度融合，更進(jìn)一步揭示中醫(yī)藥奧秘,，不斷提升中醫(yī)藥維護(hù)健康的能力,，最終落腳點(diǎn)是為群眾謀福祉。（記者 趙逸赫 實(shí)習(xí)生 朱錦怡 上海報(bào)道）

責(zé)編：曾亮亮